أيام قليلة تفصلنا عن حلول عيد الأضحى المبارك اعاده الله علينا وعليكم باليمن والبركات.

أهلنا الأعزاء: في الآونة الأخيرة تم اغلاق عدد من الأنهر في شمال البلاد في وجه جمهور المتنزهين عقب انتشار مرض ملوث أدى الى إصابة 21 شخصا حيث يرقدون حاليا في المستشفيات.

تعريف المرض:

مرض اللبتوسبيرا من الأمراض المعدية المشتركة لتي تصيب الحيوانات والإنسان والفئران والكلاب وتعتبر القوارض

أهم العوائل الحيوانية الناقلة للعدوى عن طريق تلويث ماء القنوات والترع والبحيرات ويتميز المرض بحمى-بول داكن-صفراء-نزلة معوية – التهاب رمدي-والآم عضلية وهزال.

 

الميكروب المسبب للمرض:

مسبب المرض بكتيريا خيطية حلزونية ملتوية الشكلوتنتهي بأطراف على شكل خطاف (Coiled) وتمتلك اللبتوسبيرا جدار خلوي يمكن رؤيته بواسطة المجهر الالكتروني وهي من البكتيريا المتحركةذات حركه انزلاقيه والتفافية.

 

إن ميكروبات اللبتوسبيرا لها انتشار واسع في الطبيعة وتعتبر الفئران والحيوانات هي الحامل لهذا المرض.

تعتبر كل الثدييات تقريبا قابلة للعدوى خصوصا الفئران بجميع أنواعها والكلاب والأرانب وحيوانات المزرعة وكذلك الحيوانات البرية مثل الوعل-الغزال-الشمبانزي-الأسد-والنمر.

كما ينتقل المرض بالطرق المباشرة وغير المباشرة للإنسان. ولكن يعتبر الفار النرويجي والذي يعيش في الأماكن الزراعية وعلى ضفاف الترع والقنوات هو أهم حامل للعدوى حيث ثبت إن 30-90%من أفراده تكون حاملة للمكروب(ولا تظهر عليها أي أعراض) وتفرزه مع بولها لتلوث البيئة.

 

 

ميكروب اللبتوسبيرا يموت عند درجات الحرارة العالية والجفاف فهو لا يتحملها ويتحمل درجات الحرارة المنخفضة حيث إنها تعيش لمدة ثلاث شهور عند درجة-20Cويندر تكاثرها خارج الجسم. وتعيش اللبتوسبيرا في وسط رطب ودرجة حموضة لا تتعدى 6.6

عمال القنوات والترع ومياه المجاري والصرف الصحي، المزارعين، الصيادين والذين يسبحون في المياه الملوثة،

الأطباء البيطريون، الأخصائيون الذين يعملون في المختبرات والعمال الذين يقومون برعاية الحيوانات المصابة.

وقد لوحظ إن مكروب اللبتوسبيرا يحدث حالات مرضية في الإنسان حيث لوحظ أن البكتيريا تتركز في كلى العائل وبالتحديد في النيبيبات الملفوفة ولهذا يعتبر البول مصدر عدوى للمرض عن طريق تلوث الأكل والمياه بهذا البول.

كما تعتبر الأجنة المجهضة والمشيمة الملوثة مصدر للعدوى يؤدي إلى انتشار هذا المرض أثناء رعاية الحيوانات المصابة والاحتكاك المباشر بها يزيد من معدل تلك الإصابة وكذلك اختلاط الحيوانات مع بعضها البعض بطريقة التلامس

يؤدي إلى نقل العدوى من الحيوانات المصابة إلى الحيوانات السليمة. كما يمكن إن تنقل العدوى عن طريق شرب الألبان غير المعاملة حراريا والملوثة بالإفرازات البولية التي تحتوي على الميكروب.

 

 

 

 

فترة حضانة المرض في الإنسان 7-12 يوما ويمر المرض بمرحلتين :                                                               المرحلة الأولى :ويكون الميكروب خلالها نشطا وتسمى هذه المرحلة التسمم الدموي البكتيري تدعى Septicemic or Bacteremic وتدوم من ثلاثة إلى سبعة أيام وتكون أعراض المرض تشبه أعراض الأنفلونزا وتتميز الأعراض بارتفاع درجة الحرارة , رعشة , صداع شديد ومستمر , الآم حول العينين , عرق غزير وغثيان  , التهاب رمدي مع تضخم للغدد اللمفاوية بالرقبة والزور  مع ضعف عضلي واضح والآم بالبطن, وفي نهاية هذه المرحلة يكون البول لونه اصفر داكن أو احمر مصفر أو بني داكن. وهذه المرحلة يتكاثر الميكروب في الدم والسائل الشوكي للمريض.

المرحلة الثانية:تسمى المرحلة المناعية وتحدث مباشرة بعد فترة من 1-3 أيام بعد المرحلة الأولى ويمكن أن تدوم في حدود شهر واحد وتحدث في هذه المرحلة أعراض المرض الأخرىكالتهاب السحايا والتهاب أنسجة الدماغ والحبل ألشوكي كما تزداد أعراض الصداع الشديد وقد لوحظ إن المعالجة بالمضادات الحيوية أثناء الأيام القليلة الأولى تساعد على تثبيط سرعة انتشار الميكروب داخل الجسم، أما في المراحل التالية تقل درجة كفاءة المضادات الحيوية في العلاج. وهذه البكتيريا تؤدي إلى خسارة في الأرواح وموت بعض الآدميين نتيجة مضاعفات الفشل الكلوي الحاد.

 

1- مستوى المعيشة المتدني في البلدان التي تنتشر بها أعداد كبيرة من القوارض

2- تلوث الماء والغذاء بالبول الملوث بالبكتيريا

3- ملامسة المياه الملوثة بخدوش الجلد والأغشية المخاطية

4-نوع الأعمال التي يقوم بها الإنسان كالأطباء البيطريين والأشخاص الذين يقومون برعاية الحيوانات مباشرة وخاصة المصابة وعمال المناجم والذين يعملون في المجاري والمصارف.

5-شرب الحليب الغير مغلي الملوث ببول الحيوانات المصابة.